01、70家县医院升三级

6月20日，河北省卫健委印发《河北省“百强县医院提质行动”工作方案（2022—2025年）》，100家县医院入选“百强县医院提质行动”，到2025年，全省至少70家县医院达到三级医院医疗服务能力水平。

《方案》指出，将以国家卫生健康委“千县工程”县医院名单中河北省65家县医院为主体，以其他规模适宜、服务能力较好、具备一定管理基础的35家县（市、区，下同）医院为补充，实施河北省“百强县医院提质行动”县医院综合能力提升工作。（文末附名单）

通过加强专科能力和人才队伍建设，改善设施设备条件，加快补齐县医院医疗服务和管理短板。到2025年，全省至少70家县医院达到三级医院医疗服务能力水平，择优纳入三级医院管理，有效发挥县医院县域医疗中心作用，将县域内就诊率提升至90%以上，做好县域居民健康“守门人”。

赛柏蓝器械关注到，改善设施设备条件，被纳入到此次行动的实施范围之中。

一位了解卫健系统的人士此前分析：补短板是医疗基建的主要方向之一，已经成熟的医院或将不会进行大规模的床位扩张、设备采购。一些三线城市的基础建设已经差不多成规模了，现阶段是要继续往下移动。

那么，县医院的提升重点在哪些方面？对医疗器械行业而言，主要机会在哪些领域？

根据《方案》内容，原则上，“百强县医院提质行动”县医院每年建设1-2个县级临床重点专科，“十四五”期间至少建设1个市级临床重点专科，重点加强肿瘤、神经、心血管、呼吸、儿科、妇产、重症、急诊等专科防治能力。要改善硬件设施设备条件，推广内镜介入等微创手术和MDT、中西医结合等新型诊疗模式。

此外，要依托县医院构建肿瘤防治、慢病管理、微创介入、麻醉疼痛诊疗、重症监护等临床服务五大中心。进一步强化胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治、危重儿童和新生儿救治等急诊急救五大中心。以县域医共体为载体，建设互联互通的医学检验、医学影像、心电诊断、病理、消毒供应等资源共享五大中心。依托县医院建设县域医共体内的医疗质控、人力资源、运营管理、医保管理、信息数据等高质量管理五大中心。

《方案》还指出，对不在名单范围内，但能力提升明显并符合推荐条件的县医院，可经市级卫生健康部门推荐纳入；对在名单范围内，但工作进展不明显，经评估与县医院医疗服务能力推荐标准和三级医院服务能力目标差距较大的县医院，坚决予以剔除。

被选中的县医院将加紧提升，设备配备方面的不足也将补齐，新一轮的采购需求已在路上。

02、多省发文，县医院升级潮来了

县医院升级潮正在翻涌。

今年4月，国家卫健委印发《“千县工程”县医院综合能力提升工作县医院名单》，各省市的1233家县医院纳入名单。根据此前文件，到2025年，全国至少1000家县医院达到三级医院医疗服务能力水平。

今年以来，多省市发布文件，明确县医院提升计划。

河南：2022年，新增10家县级三级医院

4月19日，河南省卫健委党组书记、主任阚全程在2022年河南省医政医管工作会议上表示，2022年，河南计划新增10家左右县级三级医院。到十四五末，力争不低于90%的县域医疗中心升三级。

此外，2022年1月，河南省人民政府印发的《河南省“十四五”公共卫生体系和全民健康规划》提出，到“十四五”末，全省70所县级医院达到三级水平。

湖北：到2025年，100家左右的县医院达三级水平

4月8日，湖北省人民政府办公厅印发《关于推动公立医院高质量发展的若干措施》，其中特别提出，将实施“三百工程”，推动人口百万、经济百强县市建设三甲医院，到2025年，全省100家左右的县级医院（含中医医院）达到三级医院医疗服务能力水平。

山东：2022年县级综合医院全部达到三级水平

2月25日，山东省政府新闻办举行新闻发布会，山东省卫健委副主任秦成勇表示，2022年，山东卫生健康系统将巩固提升县级综合医院服务能力，县级综合医院全部达到三级医院水平。

重庆：到2025年，每个区县至少有1所三级医院

1月21日，重庆市政府办公厅印发《重庆市推动公立医院高质量发展实施方案》提出，到2025年，实现每个区县至少有1所三级医院、1所二级甲等以上公立中医医院，力争有1所妇幼保健机构达到二级妇幼保健院建设标准。

浙江：到2025年，30%县级公立医院升三级

1月6日，浙江省卫健委发布《浙江省推动公立医院高质量发展实施方案》明确要求，到2025年，县级公立医院中的三级医院占比达到30%，县域就诊率达到90%以上，基层就诊率达到65%以上。

值得关注的是，县级中医院的医疗能力建设正在不断强化。

甘肃：到2025年，80%以上的县中医院达到二甲水平

6月13日，甘肃省卫健委、省发改委等8个部门联合印发了《甘肃省基层中医药服务能力提升工程“十四五”行动计划》。《行动计划》明确，到2025年，80%以上的县级中医医院达到“二级甲等中医医院”水平。

安徽：到2025年，10个以上县中医院达三级标准

6月10日，安徽省卫健委官网发布《关于印发安徽省“十四五”中医药发展规划的通知 》。《通知》指出，实现90%以上县级中医医院达到二级甲等中医医院标准，支持10个以上县级中医医院达到三级中医医院标准。

陕西：到2025年，80%县级中医院达二甲水平

4月20日，陕西省人民政府网站发布《陕西省推动公立医院高质量发展实施方案》，到2025年，全省80%县级中医医院达到二级甲等水平，将符合条件的中医医院纳入三级医院管理。